Skip to main content

هل يصوم سكري النوع الأول - 2

 
تكلمت  في المقال السابق عن الصيام لسكري النوع الأول و ما يفعله الصيام بك كسكري مستخدم للأنسولين و أكمل هنا الخطوات العملية (من وجهة نظري) التي تحدد ما إذا كنت تستطيع الصيام أم لا و لكن بالطبع أستشر طبيبك تصوم أم ﻻ تصوم و هو له القول الفصل في هذا.
لو كنت تحقن أنسولين سواءً كان سريعًا أم قاعدي أم مخلوطا، فأنت تعرف بالتأكيد  أن لك رخصة دينية - بحسب رأي أغلب علمائنا الأفاضل - في الإفطار كما هو معلوم سلفًا و لكن أنا أتكلم هنا عن نفسي فقط و تجربتي و ماذا أفعل في رمضان، فأنا في رأيي – و هذا ما أفعله -  أن أهم شيء يساعدك على الصيام هو ضبط  جرعة الأنسولين القاعدي ثم القياس المستمر على الأقل خمس مرات على اﻷقل في اليوم حتى الإفطار لتعرف أين أنت فإن أحتجت تصحيحًا تُصَحِّح ، لكن ليس تصحيحًا كاملًا فأنا مثلا أحاول أن يكون سكري بين ال 80 و 90 و لكن في رمضان يكون مقبولًا لي أن يكون حتى ال 110، فلو كان 120 أصحح بوحدة واحدة من الأنسولين السريع و التي تخفض سكر دمي 15 مجم / دل ليصبح سكري حوالي 105 و ﻻ أصحح بوحدتين حتى ﻻ يصبح سكر دمي90 أو 85 و يكون هناك إحتمال أعلى للهبوط في هذه الحالة.
الخلاصة :
أُضْبُط القاعدي سواءً كان اللانتوس او الليفيمير و ستستطيع الصيام و أنصحك  بالتقليل 10% من جرعة اللانتوس للتجربة أول 3 أو 4 أيام لمنع الهبوط بشرط أﻻ يعلو السكر فوق ال
120 لأنك بهذا العلو تؤذي نفسك و لا أذى مع الصيام كما نعرف جميعًا.
الخطوات العملية - من خبرتي الشخصية:
1.     ﻻ صيام و سكرك عالٍ إﻻ إذا أستطعت التصحيح بأمان.
2.     ﻻ صيام و سكرك منخفض – أبدًا - خاصة إذا أستيقظت سكرك 70 مثلًا.
3.     أي وقت ينخفض فيه سكر دمك أفطر فورًا.
4.     يجب أن تقيس بصفة مستمرة طوال اليوم أثناء الصيام – على الأقل 5 مرات.
5.     تجنب المجهود البدني بصفة عامة أثناء الصيام حتى تتجنب الهبوط.
6.     تجنب اﻷنفعال حتى لا يعلو سكرك بفعل الأدرينالين.
7.     يجب ضبط سكر دمك و معرفة وحداتك القاعدي و السريع قبل رمضان بفترة، حيث ﻻ تجربة في رمضان.
8.     .ﻻ صيام و أنت تأخد أنسولين مخلوط مكستارد ﻷنك ستهبط ﻻ محالة.
9.     ﻻ صيام و أنت تأخذ جرعات أنسولين سريع ثابتة (خطأ فادح)، بالطبع ما عدا القاعدي.
10. ﻻ صيام مع الأنسولين قصير المفعول اﻷكترابيد أو المتوسط المفعول الأنسولتارد ﻷنهما دائمًا يصعب التنبؤ بما سيحدثانه و خاصة مع عدم اﻷكل.
11. يجب أن يكون في جسمك أنسولين قاعدي طوال الوقت حتى لا يرتفع سكر الدم و بالتالي يرتفع الكيتونز أو الأسيتون أيضًا في غياب الأنسولين و يحدثDKA  كما تكلمنا عنه من قبل.
12. ﻻ تأخد أنسولينا سريعا أبدًا و أنت صائم إﻻ للتصحيح.
13. أمتنع عن النشويات و السكريات في الإفطار و السحور تمامًا و لا تصدم جسمك و سكر دمك بمعدل عالِ من السكر و الكربوهيدرات أثناء الإفطار و المعروف أن إمتناعك عن هذا النوع من الطعام سيقلل جوعك بشكل كبيرو سيساعدك في ضبط سكر دمك أثناء رمضان و في غير رمضان.
14. لسكريين النوع الثاني لا صيام مع أماريل و ديماكرون و جانوفيا و أونجليزا و أمثالهم – أسأل طبيبك أن تأخذهم مع الإفطار.
إذا فعلت ما أقوله أعلاه ستستطيع الصيام بسهولة إن شاء الله بشرط  أن تكون ضابطًًا للسكري منذ فترة لا تقل عن شهر قبل رمضان.
ملاحظة هامة ..ما سبق هو من خبرتي الشخصية و للعلم أني أستطعت بفضل الله دومًا الصيام و بمعدلات سكر معقولة جدًا تحت ال 120 معظم الوقت و لكن بالشروط المذكورة - من فضلك دومًا أستشر طبيبك في موضوع الصيام.
رمضان كريم...


Comments

Popular posts from this blog

أنا بأعمل إيه...

أنا بأعمل إيه!!؟؟ ناس كتير بتسألني بتضبط سكرك ازاي تحت ال 100 دايما .. اوك أقولكم بإختصار أنا بأعمل ايه: أنا ﻻ آكل أرز او خبز أو مكرونة أو بطاطس أو بقوليات او فاكهة او عصائر طبيعية ...

عم حمزة و المكستارد

كانت رحلة طويلة خلال ساعات الليل لم أنم فيها إلا قليلا ، كنت مشغولا بالتفكير في ما سيحدث في رحلة العمل هذه و هل سأوفق لما جئت له أم لا ، قرأت قليلا و نمت قليلا و ما إن وصلنا و أنتهيت من إجراءات الخروج و وطأت قدماي أرض مدينة كوتشين الهندية خارج مطار كوتشين حتي أنهمرت السماء بأمطارٍ لم أر لها مثيلا   من قبل في قوتها و شبابها و عنفوانها. سرحتُ في هذا الجمال الرباني   و أسرتني رائحة المطر النقي القادم من السماء لم تلوثه بعد أدران الأرض . هذا المطر النقي الذي لا يطلب منا مقابلاً لشربه أو الأستحمام به أو ري أراضينا بل يفعل هذا راضياً مقتنعا بقيمة الخير و فعله دون مقابل. بينما أنا سارح هكذا إذا بيدٍ تربتُ علي كتفي و تسألني أأنت مهندس احمد؟ ، قلت: نعم ، قال: أنا حمزة. حمزة رجل هندي مسلم في الستين من عمره   أبيض الشعر ذو لحية طويلة و جهه تفيض منه علامات الطيبة و الإيمان و الهدوء و السكينة ، وجهه أبيض نقي و لكنه مع ذلك فيه شحوب و ذبول أعرفه أنا جيداً. ركبنا السيارة و تجاذبنا أطراف الحديث طوال الطريق للفندق و الذي كان قرابة الساعة و فوجئت أنه يعرف عن مصر و ما يحدث فيها ...

حسن مهارات التعامل مع اﻷنسولين

إحتياجك لﻷنسولين الطويل المفعول: إذاكنت بالغا و متوسط النشاط أو طفل تحت سن البلوغ فأنت غالبا تحتاج ما بين 0.2 إلي 0.5 وحدة لكل كجم من وزنك مثال : لو وزنك 80 كجم فأنت تحتاج من 16 إلي 40 وحدة أنسولين طويل المفعول يوميا ..ﻻنتوس مثﻻ . يزيد اللانتوس كلما قلت حساسيتك لﻷنسولين أيضا كلما زاد إستهﻻكك اليومي للكربوهيدرات كلما زادت جرعتك اليومية من اﻷنسولين السريع علي جرعتك اليومية من اللانتوس و العكس صحيح. مثال: لو بتحقن 20 ﻻنتوس و 30 نوفورابيد فهذا معناه إنك تأكل كربس كثير و تحكمك سيكون شبه مستحيﻻ دائما ركز في أن يكون السريع من الطويل المفعول أقل و ذلك بتقليل الكربس. مقدار اﻷنسولين الكلي (اللانتوس و النوفو معا) الذي يحتاجه الشخص البالغ المتوسط أو الطفل تحت سن البلوغ النشاط هو من 0.6 إلي 1.2 وحدة أنسولين لكل كجم من وزن الجسم. مثال: لو وزنك 80 كجم هذا يعني أنك تحتاج من 48 إلي 96 وحدة يوميا سيكون منهم من 16 إلي 40 ﻻنتوس كما ذكرنا عاليه...ده طبعا أرقام تقريبية بحسب كتاب فكر مثل البنكرياس ممكن أن تقل لو حساسيتك زائدة لﻷنسولين أو كان وزنك قليلا و إستهﻻكك للكربوهيدرات قليلا ..تحت ال80 ج...